主持人:近幾年,天津自貿(mào)試驗區(qū)開展臨床急需進口藥品綠色通道試點,探索引進境外已上市、境內(nèi)未上市的特殊急需藥品,率先在天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院開展臨床應(yīng)用,打通臨床急需藥品進口渠道,提高創(chuàng)新藥物可及性,惠及廣大腫瘤患者。來聽記者翟婧秋的報道。
今年6歲的希希是一名來自北京的患兒,2020年,一歲出頭的他因連續(xù)一周的上吐下瀉到北京兒研所就診,檢查后被確診患上了神經(jīng)母細胞瘤。這種多發(fā)于嬰幼兒時期的腫瘤也被稱為兒童腫瘤之王,惡性程度高,復(fù)發(fā)率高。在北京進行了聯(lián)合移植手術(shù)和化療后,為進一步降低復(fù)發(fā)率改善總體生存結(jié)果,在北京兒研所醫(yī)生的建議下,家長帶著希希來到天津腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院進行后續(xù)的免疫治療。希希父親告訴記者:
(錄音:免疫這個藥還沒有在國內(nèi)上市,但是國家有這個政策,有兩個試點,天津跟海南。你申請了之后,國家審批通過了之后,然后要從海關(guān)那邊進,空港那邊藥可以進到中國來。21年的6月份開始在天津這邊治療的,我們當時做的是28天一個療程,一共是5個療程,到現(xiàn)在結(jié)療差不多有三年,我們每年都復(fù)查,身體還可以。)
希希父親提到的這款國外已上市、國內(nèi)未上市的藥叫做達妥昔單抗,是一種腫瘤靶向藥,2017年獲得歐盟委員會批準,用于治療12個月齡以上的高危神經(jīng)母細胞瘤患者。數(shù)據(jù)顯示,患者三年總生存率提高了12%。為了讓國人同步享受到國際最先進的藥品和治療技術(shù),天津自貿(mào)區(qū)從2019年起向國家藥監(jiān)局申請建立“臨床急需進口藥物綠色通道”,獲批以自貿(mào)試驗區(qū)為平臺進行探索試驗,可以按照新藥注冊特殊審批管理規(guī)定實行審批。天津自貿(mào)區(qū)機場片區(qū)管理局局長何江說:
(錄音:當時國家沒有現(xiàn)成的政策,但是法規(guī)并沒有說不能做,所以我們講非禁即入。我們先對這個事情進行背書,認為符合臨床急需,然后直接報到國家藥監(jiān)局去。國家藥監(jiān)局也本著治病救人的原則的話優(yōu)先支持,給我們加班加點去批,而且整個天津市在做第一單的時候,衛(wèi)健委、藥監(jiān)局、醫(yī)保局,包括相應(yīng)其他主管部門、海關(guān)聯(lián)合坐在一塊研究怎么把藥通關(guān),所以形成一個天津的模式。)
這一政策幫助希希在北京完成化療后就在天津自貿(mào)區(qū)用上了新藥,取得了很好的效果。天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院黨委副書記、院長郝繼輝說,目前應(yīng)用范圍正在不斷擴大,惠及更多患者:
(錄音:到目前為止,我們已經(jīng)完成了13批次的藥物申請過程,有17名患者來使用這些藥物,一共涉及到5種藥物,最小的患者年齡是2歲,最大年齡是73歲,涉及病種主要包括我們的神經(jīng)母細胞瘤淋巴瘤、髓性白血病。到目前為止,這些患者的治療效果都非常好,也取得了預(yù)期的效果。現(xiàn)在最快三周就可以完成整個審批的流程。患者就不需要到國外去接受治療,平均能節(jié)省費用40%。)
為了更加規(guī)范合理的使用新藥,天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院摸索建立了嚴格的監(jiān)管流程,特別是針對高危患者形成MDT多學(xué)科診療模式,患者出院后也將進行全方位的隨訪。郝繼輝說,未來也將探索更多藥物和醫(yī)療器械在自貿(mào)區(qū)內(nèi)率先使用,提高診療水平:
(錄音:未來我們在其他的實體瘤,包括胰腺癌或者腦膠質(zhì)瘤等等,不斷的來拓展這些藥物的使用,一些臨床急需的醫(yī)療器械也是一個重要的突破點。再有我們覺得細胞治療進入一個新的時期,包括CAR-T、TCR-T,很多的細胞治療很會給我們患者很大的臨床獲益。一個月前我們也掛牌了天津自貿(mào)區(qū)的細胞治療中心的基地,充分的利用我們自貿(mào)區(qū)先行先試的一些政策,把我們細胞治療這個板塊做大做強更多,來使我們更多的患者獲益。)
近期,同樣位于天津自貿(mào)區(qū)機場片區(qū)的天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院空港醫(yī)院也已獲批開展臨床急需進口藥品綠色通道試點,首批兩單藥品已經(jīng)獲批,預(yù)計將于6月份開展試用。